Actualmente, en nuestra sociedad predomina una gran tendencia a la práctica deportiva, ya que asociamos deporte a bienestar y salud. En ocasiones, lo que en un principio busca una finalidad saludable, si se realiza sin preparación y de forma descontrolada, puede tener un efecto negativo y provocar lesiones músculo-esqueléticas.
Hoy en día, las patologías tendinosas o tendinopatías son una de las lesiones más frecuentes y las podemos considerar como un problema de salud pública. Se presentan tanto en personas deportistas, con una buena condición física, como en cualquiera de nosotros, bien por la práctica deportiva, o por las simples actividades realizadas en casa, trabajo. que provocan una sobrecarga de la estructura tendinosa. Se calcula que en un 40% de los casos hablamos de causa laboral y en un 60%, de origen deportivo.
Antes de hablar de la patología del tendón debemos conocer qué es el tendón, cuál es su función y sus propiedades:
El tendón es la estructura que establece la unión entre músculo y hueso. Tiene como función transmitir la fuerza generada por la contracción muscular hacia el hueso para producir movimiento o bien mantener una posición estática.
Está formado por un tejido conjuntivo denso en el cual encontramos tenocitos (célula del tendón), fibras de colágeno y otras proteínas. Esta estructura interna es la que proporciona al tendón sus propiedades biomecánicas: elasticidad, plasticidad y viscosidad, las cuales le permiten adaptarse y remodelarse en función de las solicitaciones externas a las que está siendo sometido continuamente.
En la práctica deportiva está expuesto a soportar grandes tensiones, sobrecargas y fricciones que si sobrepasan los límites de sus propiedades acabarán por producir la lesión tendinosa.
Debemos tener en cuenta que el porcentaje de fibras de colágeno en el tendón va disminuyendo con la edad, con lo que cada vez su capacidad elástica es menor y, por ello, es más susceptible de lesionarse ante trabajos de intensidades más bajas. Siempre que hablemos de tendinopatías debemos separar dos situaciones bien diferenciadas; tendinitis y tendinosis. Tanto la lesión como el tratamiento que aplicaremos serán diferentes.
La tendinitis
Hace referencia a un proceso inflamatorio en el cual encontramos cambios importantes en la estructura interna del tendón con presencia de células inflamatorias.
Se produce generalmente como consecuencia de un traumatismo directo o indirecto, un proceso infeccioso, reumatismo.
El dolor es el síntoma principal y normalmente a los 18 días, con un tratamiento adecuado, basado en reposo, AINES, tratamiento de fisioterapia (técnicas como fibrólisis diacutánea, masaje, cyriax, US, punción seca, vendajes neuromusculares.) debe remitir.
No es muy común encontrar una verdadera tendinitis. En la mayoría de los casos, en lugar de un proceso inflamatorio nos encontramos ante un desgaste o degeneración, lo que conocemos con el nombre de tendinosis.
